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Negli anni '60 è stata introdotta la ketamina, anestetico e antidolorifico. Al giorno d'oggi, viene applicata soprattutto alla medicina animale e quasi mai a quella umana. Ratiopharm offre la ketamina in piccole fiale iniettabili. Inoltre, sono disponibili compresse isolate e articoli in polvere. Quando viene somministrata per via orale, l'effetto avviene dopo circa 20 minuti; quando viene somministrata per via endovenosa, avviene subito. In sostanza, non si avverte più alcun disagio. È quindi necessario usare una certa cautela, ad esempio quando si bevono bevande calde.

Effetti della ketamina

È possibile che la ketamina agisca sul cervello in altri modi.

Una sostanza (neurotrasmettitore) chiamata glutammato viene utilizzata da alcune cellule nervose cerebrali (neuroni) coinvolte nell'umore per comunicare tra loro. I recettori del glutammato sono necessari alle cellule nervose per partecipare a questa comunicazione; immaginateli come l'equivalente del guanto da ricevitore del glutammato.

Queste cellule nervose nel cervello di alcune persone depresse non rispondono più in modo altrettanto favorevole al glutammato. Sembra che i recettori del glutammato siano inattivi o compromessi.

Ma dopo aver ricevuto la ketamina, i pazienti affetti da questo particolare problema vedono aggiungersi nuovi recettori per il glutammato alle connessioni delle loro cellule nervose. È come se la ketamina aiutasse a rigenerare i recettori del glutammato, in modo che le cellule neuronali possano nuovamente rispondere ad esso.

Secondo una ricerca, la ketamina ha anche effetti antidepressivi, anche se il suo meccanismo d'azione principale riguarda i recettori del glutammato. Questo preoccupa lo psichiatra Alan Shatzberg, MD, che ha condotto alcuni degli studi che lo hanno rivelato.

Il fatto che la ketamina utilizzi un meccanismo d'azione oppioide "potrebbe non essere importante, ma personalmente mi disturba", afferma. Il timore è che, come per i farmaci oppioidi, le persone possano aver bisogno di dosi sempre più elevate di ketamina nel tempo per sperimentare i suoi effetti. Questo problema è stato sollevato da altri ricercatori in studi sulla ketamina. I trattamenti che vengono somministrati gradualmente e in modo decrescente dovrebbero contribuire a ridurre questo rischio.